o IMPACTO DO USO DE GLUTAMINA NA PERMEABILIDADE INTESTINAL DE INDIVÍDUOS DOENTES E SAUDÁVEIS

Autores

  • ANDRESSA BARRETO LIMA UNIVERSIDADE DE SALVADOR
  • Milena Araujo Portugal Rosal Lima UNIVERSIDADE DE SALVADOR
  • Thiara Oliveira Gusmão Dalbon UNIVERSIDADE DE SALVADOR
  • Joabe Falcão Rodrigues UNIVERSIDADE DE SALVADOR

Palavras-chave:

Glutamina; Permeabilidade Intestinal; Suplementação

Resumo

INTRODUÇÃO: A glutamina é um aminoácido de suma importância para o corpo humano, sintetizado em moderadas quantidades na maioria dos indivíduos e desempenhando funções essenciais, incluindo o suporte ao sistema imunológico e à mucosa intestinal. A barreira intestinal é uma estrutura crítica que protege nosso corpo de substâncias prejudiciais, bem como da perda de nutrientes, sendo formada por diversas camadas distintas. Quando comprometida, essa barreira permite um aumento da permeabilidade intestinal, ocasionando uma série de condições clínicas. A glutamina desempenha um papel crucial na regeneração da mucosa intestinal e na manutenção das junções entre as células, ajudando a prevenir a hiperpermeabilidade intestinal. A suplementação de glutamina pode ser benéfica em casos de aumento da permeabilidade intestinal, tanto em indivíduos saudáveis quanto em pacientes com condições médicas que afetam a integridade da barreira intestinal. OBJETIVOS: Descrever a interferência da glutamina (e compostos semelhantes) na permeabilidade intestinal em diversos cenários clínicos; transcrever as doses terapêuticas descritas na literatura para cada cenário clínico; discutir a qualidade dos estudos selecionados. MÉTODOS: Este trabalho é uma revisão sistemática guiada pelas orientações da Cochrane e PRISMA, utilizando as bases de dados MedLine, Scielo e BVS. O operador booleano de pesquisa empregado fora: (glutamine) AND (“intestinal permeability”). Eram elegíveis ensaios clínicos realizados nos últimos 10 anos (2013-2023), sobre quaisquer condições clínicas, e foram excluídos estudos que não atendiam critério de qualidade após análise pré-leitura. A seleção foi realizada de forma independente por 3 pesquisadores. Foram aplicadas ferramentas de análise de erro sistemático e o instrumento GRADE para graduação do corpo de evidências.

Referências

ANDRE, F et al. Assessment of the lactulose-mannitol test in Crohn’s disease. Gut, England, v. 29, n. 4, p. 511–515, 1988.

ARUTLA, Madhulika et al. Efficacy of enteral glutamine supplementation in patients with severe and predicted severe acute pancreatitis— A randomized controlled trial. Indian

Journal of Gastroenterology, [s. l.], v. 38, n. 4, p. 338–347, 2019. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1007/s12664-019-00962-7.

BISCHOFF, Stephan C et al. Intestinal permeability--a new target for disease prevention and therapy. BMC gastroenterology, England, v. 14, p. 189, 2014.

CACCARO, Roberta et al. Fecal lactoferrin and intestinal permeability are effective non- invasive markers in the diagnostic work-up of chronic diarrhea. Biometals?: an international journal on the role of metal ions in biology, biochemistry, and medicine, Netherlands, v. 27, n. 5, p. 1069–1076, 2014.

CAMILLERI, M et al. Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease.

Neurogastroenterology and motility, England, v. 24, n. 6, p. 503–512, 2012.

CAMILLERI, Michael. Leaky gut: mechanisms, measurement and clinical implications in humans. Gut, England, v. 68, n. 8, p. 1516–1526, 2019.

CANZONIERI, Ana Maria. Metodologia da pesquisa qualitativa na saúde. In: METODOLOGIA DA PESQUISA QUALITATIVA NA SAÚDE. [S. l.: s. n.], 2011. p. 126.

CRUZAT, Vinicius Fernandes; PETRY, Éder Ricardo; TIRAPEGUI, Julio. Glutamina: aspectos bioquímicos, metabólicos, moleculares e suplementação. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, [s. l.], v. 15, n. 5, p. 392–397, 2009.

D’SOUZA, Raymond; POWELL-TUCK, Jeremy. Glutamine supplements in the critically ill.

Journal of the Royal Society of Medicine, [s. l.], v. 97, n. 9, p. 425–427, 2004.

DEFREES, Dean Nathanial; BAILEY, Justin. Irritable Bowel Syndrome: Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. Primary Care - Clinics in Office Practice, [s. l.], v. 44, n. 4, p. 655–671, 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.pop.2017.07.009.

DI LEO, Vincenza et al. Lactulose/mannitol test has high efficacy for excluding organic causes of chronic diarrhea. The American journal of gastroenterology, United States, v. 98, n. 10, p. 2245–2252, 2003.

FÜRST, P; STEHLE, P. [Glutamine supplemented nutrition in clinical practice--use of glutamine-containing dipeptides]. Infusionstherapie und Transfusionsmedizin, Switzerland, v. 22, n. 5, p. 317–324, 1995.

GARCIA-GUTIERREZ, Enriqueta et al. Gut microbiota as a source of novel antimicrobials.

Gut microbes, United States, v. 10, n. 1, p. 1–21, 2019.

GASTEL, Barbara; DAY, Robert A. How to write and publish a scientific paper. [S. l.]: Bloomsbury Publishing USA, 2022.

GLEESON, Michael. Dosing and efficacy of glutamine supplementation in human exercise and sport training. Journal of Nutrition, [s. l.], v. 138, n. 10, p. 2045S-2049S, 2008.

Disponível em: https://doi.org/10.1093/jn/138.10.2045S.

JOHANSSON, Malin E V; HANSSON, Gunnar C. Immunological aspects of intestinal mucus and mucins. Nature reviews. Immunology, England, v. 16, n. 10, p. 639–649, 2016.

KEITA, A V; SÖDERHOLM, J D. The intestinal barrier and its regulation by neuroimmune factors. Neurogastroenterology and motility, England, v. 22, n. 7, p. 718–733, 2010.

LEITE, Robério Dias et al. Improvement of intestinal permeability with alanyl-glutamine in HIV patients: a randomized, double blinded, placebo-controlled clinical trial. Arquivos de gastroenterologia, Brazil, v. 50, n. 1, p. 56–63, 2013.

MICHIELAN, Andrea; D’INCÀ, Renata. Intestinal Permeability in Inflammatory Bowel Disease: Pathogenesis, Clinical Evaluation, and Therapy of Leaky Gut. Mediators of inflammation, United States, v. 2015, p. 628157, 2015.

ODENWALD, Matthew A; TURNER, Jerrold R. The intestinal epithelial barrier: a therapeutic target?. Nature reviews. Gastroenterology & hepatology, England, v. 14, n. 1, p. 9–21, 2017.

OGDEN, Henry B. et al. Acute L-glutamine supplementation does not improve gastrointestinal permeability, injury or microbial translocation in response to exhaustive high intensity exertional-heat stress. European Journal of Sport Science, [s. l.], v. 22, n. 12, p. 1865–1876, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1080/17461391.2021.2001575.

P. NEWSHOLME et al. Glutamine and glutamate as vital metabolites. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, [s. l.], v. 36, p. 153–163, 2003.

PARRY-BILLINGS, M et al. Effects of major and minor surgery on plasma glutamine and cytokine levels. Archives of surgery (Chicago, Ill.?: 1960), United States, v. 127, n. 10, p. 1237–1240, 1992.

PUGH, Jamie N. et al. Glutamine supplementation reduces markers of intestinal permeability during running in the heat in a dose-dependent manner. European Journal of Applied Physiology, [s. l.], v. 117, n. 12, p. 2569–2577, 2017. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1007/s00421-017-3744-4.

RASTGOO, Samira et al. Glutamine Supplementation Enhances the Effects of a Low FODMAP Diet in Irritable Bowel Syndrome Management. Frontiers in nutrition, Switzerland, v. 8, p. 746703, 2021.

ROGERO, M M; TIRAPEGUI, J. Considerações nutricionais e bioquímicas da suplementação de glutamina em atletas: controvérsias e aspectos atuais. J. Metab. Nutr, [s. l.], v. 7, p. 106–117, 2003.

ROWBOTTOM, D G; KEAST, D; MORTON, A R. The emerging role of glutamine as an indicator of exercise stress and overtraining. Sports medicine (Auckland, N.Z.), New Zealand, v. 21, n. 2, p. 80–97, 1996.

TESHIMA, Christopher W.; MEDDINGS, Jon B. The measurement and clinical significance of intestinal permeability. Current Gastroenterology Reports, [s. l.], v. 10, n. 5, p. 443–449, 2008.

TURNER, Jerrold R. Intestinal mucosal barrier function in health and disease. Nature reviews. Immunology, England, v. 9, n. 11, p. 799–809, 2009.

VAN DE POLL, Marcel C.G. et al. Renal metabolism of amino acids: Its role in interorgan amino acid exchange. American Journal of Clinical Nutrition, [s. l.], v. 79, n. 2, p. 185– 197, 2004. Disponível em: https://doi.org/10.1093/ajcn/79.2.185.

ZHOU, QiQi et al. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut, England, v. 68, n. 6, p. 996–1002, 2019.

ZUHL, Micah et al. The effects of acute oral glutamine supplementation on exercise-induced gastrointestinal permeability and heat shock protein expression in peripheral blood mononuclear cells. Cell Stress and Chaperones, [s. l.], v. 20, n. 1, p. 85–93, 2015.

Publicado

2024-01-25

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

o IMPACTO DO USO DE GLUTAMINA NA PERMEABILIDADE INTESTINAL DE INDIVÍDUOS DOENTES E SAUDÁVEIS. (2024). Cadernos Acadêmicos, 10(1), 1-18. https://portaldeperiodicos.animaeducacao.com.br/index.php/CA/article/view/25757